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急性肾衰竭的4大体征你了解了吗
2022-05-25
一、”多尿”期当ARF患儿尿量逐渐增多,全身”水肿”减轻,24小时尿量达250ml/m2以上时,即为利尿期,一般持续1-2周(长者可达1个月)此期由于大量排尿,可出现脱水、低钠、和”低钾血症”。早期”氮质血症”持续甚至加重,后期肾功能逐渐恢复。

二、恢复期利尿期后,肾共蒙改善,尿量恢复正常,”血尿”素氮和肌酐逐渐恢复正常,而肾浓缩功能需要数月才能恢复正常,少数病人遗留部分不可逆性的肾功能损害。此期患儿可表现为虚弱”无”力、消瘦、营养不良、”贫血”和免疫功能低下。

三、”少尿”期少尿期一般持续1-2周,长者可达4-6周,持续时间越长,”肾损害”越重,持续少尿大于5天,或”无尿”大于10天者,预后不不良。少尿期的系统症状有:

1、 水钠潴留,水中毒患儿可表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭,有时因水潴留可出现稀释性低钠血症。

2、 电解质紊乱常见高钾、高镁、高磷、低钙、低钠和低氯血症。

3、代谢性酸中毒表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、呼吸深快、食欲不振、和甚至昏迷、血pH值降低。

4、尿毒症因肾排泄障碍使各种毒性物质在体内积聚四,可出现全身各系统中毒症状。其严重程度与血中尿素氮及肌酐增高的浓度相一致。

(1)消化系统:表现为食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等,严重者出现消化道出血,而消化道出血可加重氮质血症。