慢性肾功能衰竭是一个慢性疾病，和绝大多数的慢性疾病一样，其发展过程相对长，而此病在不同的时期里面显示出不同的特点，诊断的时候不仅仅要确定疑似患者是否患有此病，还需要确定病患者处于慢性肾功能衰竭的哪个阶段，以便有针对性地制定治疗方法。还有增加一些附加检查，确定患者是否患有其他慢性疾病，特别是”高血压”和”糖尿”病，降低治疗的风险。

诊断标准：

1、肾功能代偿期

肾小球滤过率（GFR） ≥正常值1/2时，”血尿”素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡，不出现症状（血肌酐（Scr）在133～177μmol/L（2mg/dl））。

2、肾功能不全期

肾小球滤过率（GFR）<正常值50%以下，血肌酐（Scr）水平上升至177μmol/L（2mg/dl）以上，血尿素氮（BUN）水平升高>7.0mmol/L（20mg/dl），病人有”乏力”，”食欲不振”，夜尿多，轻度”贫血”等症状。

3、肾功能衰竭期

当内生肌酐清除率（Ccr）下降到20ml/min以下，BUN水平高于17.9～21.4mmol/L（50～60mg/dl），Scr升至442μmol/L（5mg/dl）以上，病人出现贫血，血磷水平上升，血钙下降，”代谢性酸中毒”，水、电解质紊乱等。

4、”尿毒症”终末期

Ccr在10ml/min以下，Scr升至707μmol/L以上，”酸中毒”明显，出现各系统症状，以致昏迷。

诊断方法：