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小儿肾病综合征的表现
2023-09-01

小儿”肾病综合征”临床表现:

1.单纯性肾病发病年龄多为 2~7 岁。

(1)全身有可凹性”水肿”,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有”腹水”,一般全身状况尚好,”无””高血压”。

(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg.d)。尿镜检偶有少量红细胞。

(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,r 球蛋白降低。血”胆固醇”明显增高(>5. 7mmol /L),血清补体正常。

(4)肾功能一般正常,浮肿期明显”少尿”时,可有暂时性轻度”氮质血症”。

发病年龄多在学龄期,临床特点如下:

(l)发病年龄多见于 7 岁以上儿童,水肿一般不严重。

(2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和”血尿”。

(3)血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。

3.先天性肾病少见,多为隐性遗传性疾病,多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。

4. 并发症

(1)”感染”:上呼吸道感染、皮肤感染、腹膜炎等。

(2)电解质紊乱:低钠、低钾、低钙血症。

(3)血栓形成:动、静脉血栓以肾静脉血栓常见,临床有腰腹部剧痛、血尿等。

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