（一）定义与概况
原发性闭角型”青光眼”是由于前房角被周边虹膜机械性阻塞，导致房水流出受阻，造成”眼压升高”的一类青光眼。女性多见，多发生在40岁以上，50～70岁者最多，30岁以下很少发病。

（二）病理生理与发病机制
原发性闭角型青光眼的发生须具备二个因素：眼球解剖结构的异常以及促发机制的存在。

1.眼球解剖结构的异常
原发性闭角型青光眼的眼球有特征性的解剖结构：周边前房较浅，眼轴较短，形成晶状体位置相对偏前，使得相对狭小的眼前段更为拥挤。晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大，使得房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加，造成后房压力升高，将相对组织薄弱的周边虹膜向前推，使已狭窄的房角易于关闭。

2.促发机制的存在
原发性闭角型青光眼的发生往往有内在的或外在的促发因素。临床上最多见的是情绪波动，亦见于过度”疲劳”、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等等。

（三）临床表现
原发性闭角型青光眼的临床表现比较复杂，主要有急性和慢性二种临床表现型。

1.”急性闭角型青光眼”
患者房角突然关闭，且范围较大，因此一般有急性眼压升高的表现。根据其临床发展规律，可分为四个阶段。

(1)临床前期
指具有闭角型青光眼的解剖结构特征：浅前房，窄房角等，但尚未发生青光眼的患眼。这里有二种情况：一类是具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作病史，而该眼却从来未发作过。临床资料表明二眼发作间隔最长者可达数十年。另一类是没有闭角型青光眼发作史，但有明确的急性闭角型青光眼家族史，眼部检查显示具备一定的急性闭角型青光眼的解剖特征，暗室激发试验可呈阳性表现。这些眼，均被认为是处于临床前期，存在着急性发作的潜在危险。